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介護保険証、
要介護申請時の交付へ
65歳到達時から変更
2025/07/28 17:56
日経速報ニュース
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUA283PU0Y5A720C2000000/
【この記事の内容】
『「まだ大丈夫」が一番危ない…介護申請が遅れて詰む前兆とは？』
はじめに
介護の分野では、「事前の備え（予防的準備）」と「実際に必要になるタイミング」の間にギャップがあるという指摘があります。
これは、地震対策で非常袋を準備しようと思っていても、実際には「まだ大丈夫だろう」と先延ばししてしまう心理に似ています。
介護保険証も同じです。
現在は65歳になると全員に交付されますが、実際に介護サービスを利用するまでには数年かかることが多く、その間に紛失してしまうことが少なくありません。
また、証明書が増えることで管理が煩雑になり、必要なときに見つからないケースも見られます。
こうした課題を受けて、厚生労働省は介護保険証の交付時期を「要介護認定の申請時」に変更する案を示しました。
この記事では、制度の変更背景を整理したうえで、介護者として申請タイミングをどう見極めていくかを考察します。
制度変更の背景と目的
現行制度の課題
現在の仕組みでは、65歳になると自動的に介護保険証が交付されます。
しかし、以下のような問題が起きています。
・使用前に紛失
・未使用となるケースが多い
・自治体の発行
・管理コストが増加
・高齢者や家族が必要時に証明書を探せないことがある
新制度で期待されること申請時に交付する方式に変えることで、次のような改善が期待されます。
・証明書の紛失リスクを減らす
・自治体の事務負担を軽減する
・情報の一元化により、管理が簡単になる
高齢者の心情
「まだ必要ない」という心理
多くの高齢者は、65歳という年齢で「介護」という現実を受け入れることに抵抗を感じます。
保険証を受け取ることで、「自分はもう介護が必要な年齢」と意識してしまうのです。
具体的には以下のような声が聞かれます。
・「まだ元気だから使わない」
・「持っていると老け込んだ気がする」
・「そもそもどこにしまったか忘れてしまった」
こうした状況を考慮すると、必要になったタイミングで交付する制度の方が自然で、本人の心理にも寄り添った形であるといえるでしょう。
介護者の視点：申請タイミングの見極めが重要
結論
介護保険証＝サービス開始の鍵
介護者にとっては、「まだ大丈夫」から「もしかすると必要かも」への変化に早く気づくことが何より大切です。
なぜなら、介護保険証の交付とサービス利用のタイミングが一致するようになるからです。
チェックポイント以下のような変化が見られたら、申請のタイミングかもしれません。
・転倒やケガが増えた
・認知症の兆しが出てきた
・日常生活での補助が増えてきた
・家族の介護負担が限界に近い
家族の視点：保険証がなくてもできる準備
保険証の有無にかかわらず、家族は早めに情報収集や相談を始めることが重要です。
できることとしては以下の通りです。
・地域包括支援センターに相談する
・主治医と状況を共有する
・ケアマネジャー候補を探しておく
・マイナンバーカードの活用準備（今後連携予定）
「手続きが完了していないから何もできない」のではなく、備えは制度と関係なく始められるという意識が大切です。
地域・制度の視点：合理化とデジタル移行の流れ
介護保険の現場では、負担割合証や限度額認定証など、複数の証明書を一元化する方向で検討が進んでいます。
また、2026年度にはマイナンバーカードに介護保険証の機能を統合する動きもあります。
これにより、本人確認がよりスムーズになり、高齢者・事業者双方の負担が軽減されることが期待されています。
介護現場からの視点：制度改革の本質とは
この制度変更は単なる事務手続きの効率化ではありません。
介護の本質である「必要なときに、必要な支援を確実に届ける」という考え方をより明確にする改革です。
主体的な選択ができる制度づくりは、高齢者の自立支援にもつながります。
制度と現場が一致することで、より実効性のある介護が可能になります。
まとめ
申請のタイミングをどう見極めるか
介護保険証の交付が要介護申請時になることで、「申請の判断＝介護開始の判断」という意識が重要になります。
介護者としての心得は以下の通りです。
・高齢者の心情に寄り添う
・身体的・認知的な変化を見逃さない
・必要な支援を冷静に見極める
これからの介護は、「漠然とした備え」から「具体的な選択」へとシフトしていきます。
介護者はその変化に対応し、より質の高い支援を実現する役割を担っていく必要があります。
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