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認知症に感じる不安、
「家族への負担」74%
内閣府調査
2025/10/11 11:36
日経速報ニュース
【この記事の内容】
『家族に迷惑をかけたくない…高齢者が抱える“沈黙”とは？』
はじめに
介護の世界では「本人の尊厳を守るケア」という考え方があります。
これは、たとえ認知症を発症しても「その人らしい暮らし」を保ち続けるために、本人の声を尊重しながら支援するという姿勢です。
この考え方を、ビジネス用語でいう「サポーティブリーダーシップ」に例えるとわかりやすいかもしれません。
社員が自ら考え動けるよう背中を押すマネージャーのように、介護もまた本人の自立を尊重しつつ、困ったときには支える立場に徹します。
言い換えれば、介護は「補助輪のような存在」。
本人がこけそうなときだけそっと支え、自分の力で進めるよう見守ることが理想なのです。
高齢者が最も不安に思うのは「家族に迷惑をかけること」
内閣府が行った調査によれば、認知症に対して不安を感じる人のうち、実に74.9％が「家族に負担をかけたくない」と答えました。
以下のような不安が上位を占めています。
・家族に負担をかける（74.9％）
・できていたことができなくなる（66.2％）
・家族や大切な思い出を忘れてしまう（51.1％）
・周囲に迷惑をかけてしまう（49.5％）
つまり、多くの高齢者が「自分自身の変化」よりも「周囲への影響」に強い不安を抱いているのです。
なぜ「家族への負担」が最大の不安なのか？
高齢者にとって、これまで家族を支えてきたという誇りがあります。
その立場が逆転し、自分が「支えられる側」になることに対して、戸惑いや葛藤を感じるのです。
介護現場では次のような声を頻繁に耳にします。
「こんなに迷惑をかけるくらいなら、施設に入った方がいい」
このような発言の背景には、「迷惑をかけたくない」「重荷だと思われたくない」といった自己否定の感情が隠れています。
これは、単に不安というより、「自分の価値が失われていく」ことへの恐れでもあるのです。
介護者ができること
「不安」を言葉にできる環境づくり
介護者の役割は、単にお世話をすることではありません。本人の心の声に気づき、受け止め、寄り添うことが何より重要です。
課題と現実
・ケアが形式的になり、本人の気持ちが置き去りになりがち
・家族の負担ばかりが注目され、本人の声がかき消されている実践すべき支援のあり方
・日常の会話の中で、不安や希望を引き出す
・本人が意思決定できるよう「選べる」選択肢を用意する
・「あなたは必要な存在です」と言葉と態度で伝える
現場での取り組み例
・認知症カフェやケア会議に本人が参加し、意見を伝えられる場をつくる
・その人の生活歴や価値観を大切にした「ライフストーリーケア」を実施する
「自立したい」気持ちと「迷惑をかけたくない」
気持ちの狭間で多くの高齢者は、認知症になっても「できるだけ自分のことは自分でしたい」と考えています。
しかし、日々できないことが増えていく現実の中で、「周りに頼らなければならない」という状況にジレンマを感じています。こうした心の声もよく聞かれます。
・「迷惑はかけたくないけど、忘れてしまう自分が怖い」
・「認知症＝誰かの負担になる」という社会的イメージがつらい
この背景には、認知症に対する偏見や、人に頼ることは“敗北”という価値観が根強くあることが見て取れます。
家族の視点：介護への葛藤と限界
介護する家族もまた、さまざまなプレッシャーと戦っています。
「支えたい」という気持ちと、「これ以上は無理かもしれない」という現実との板挟みです。
家族が抱える主な悩み
・仕事や育児との両立が困難
・心身ともに疲弊し、ストレスが限界に達する
・「もっとできたはず」と自分を責めてしまう家族が壊れてしまわないために必要なこと
・一人で抱え込まず、「チーム介護」の体制を作る
・ケアマネジャーや支援センターへ早めに相談する
・定期的な「レスパイトケア（介護者の休息）」を利用する
地域の視点：認知症に優しい社会をどう作るか？
認知症になっても、住み慣れた地域で安心して暮らすには、地域全体の理解と仕組みづくりが不可欠です。
地域に求められるアクション
・認知症サポーター養成講座の継続的な開催
・認知症カフェや住民交流の場の整備
・公共交通機関や店舗での見守り体制の構築
現場のリアルな課題
・多くの人が「自分には関係ない」と感じてしまう
・支援制度が点在し、情報がつながっていない
・高齢者自身が助けを求めづらい雰囲気がある
現場で起きていること
介護の課題と対応
具体的なあるケースと対応を紹介します。
・利用者が「家族に迷惑」と感じて引きこもりがちになる
→ 認知症カフェに誘導し、他者との自然な交流を支援
・家族が限界まで抱え込み、突然「入所希望」を出す
→ 地域ケア会議で事前に問題を共有し、緊急対応を回避
・支援制度の説明が難解で利用が進まない
→ イラストや事例を用いたわかりやすいガイドブックを作成
まとめ
「不安」は弱さではなく、生きようとする力の表れ
認知症に対する高齢者の不安は、単なる恐れではなく、「これからも人として尊重されたい」という強い願いの表れです。
介護者にできること
・本人の不安を受け止め、共感する
・家族や地域と連携し、孤立を防ぐ
・「一緒に歩む」ケアを日常の中に根付かせる
「迷惑をかけたくない」という気持ちは、高齢者の優しさと誇りの証です。
だからこそ、私たちはその声を無視せず、寄り添い続けることが求められています。
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